Σπερματέγχυση (IUI)
Μια απλή και ανώδυνη μέθοδος υποβοηθούμενης σύλληψης
Τι είναι η σπερματέγχυση
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (Intrauterine Insemination – IUI) είναι μια απλή, σχετικά μη επεμβατική μέθοδος υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το επεξεργασμένο σπέρμα τοποθετείται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας, πλησιάζοντας έτσι την πιθανότητα φυσικής γονιμοποίησης. Η IUI εφαρμόζεται συνήθως σε περιπτώσεις ήπιων παραγόντων υπογονιμότητας και συχνά αποτελεί το πρώτο θεραπευτικό βήμα πριν την εξωσωματική γονιμοποίηση.
Η διαδικασία είναι σύντομη, ανώδυνη και πραγματοποιείται σε φυσιολογικό περιβάλλον ιατρείου, χωρίς να απαιτείται αναισθησία ή νοσηλεία.
Πότε ενδείκνυται η σπερματέγχυση
Ήπια ανδρική υπογονιμότητα
Χαμηλή κινητικότητα ή συγκέντρωση σπερματοζωαρίων, αλλά χωρίς σοβαρή σπερματική δυσλειτουργία.
Ανεξήγητη υπογονιμότητα
Όταν οι βασικοί έλεγχοι δεν εντοπίζουν εμφανές αίτιο, αλλά η φυσική σύλληψη δεν έχει επιτευχθεί.
Δυσκολία στην επαφή ή σεξουαλική δυσλειτουργία
Εφόσον υπάρχουν εμπόδια στη φυσική εναπόθεση του σπέρματος στον κόλπο.
Απουσία ή διαταραχή ωορρηξίας
Όταν η ωορρηξία ενισχύεται φαρμακευτικά και η IUI συγχρονίζεται με την απελευθέρωση του ωαρίου.
Πώς πραγματοποιείται η διαδικασία
Η σπερματέγχυση βασίζεται στον συγχρονισμό της ωορρηξίας και τη σωστή προετοιμασία του σπέρματος για ενίσχυση των πιθανοτήτων γονιμοποίησης. Η γυναίκα παρακολουθείται με υπερηχογραφήματα και ενδέχεται να λάβει φαρμακευτική αγωγή για την πρόκληση ή υποστήριξη της ωορρηξίας. Το σπέρμα συλλέγεται την ημέρα της σπερματέγχυσης και υποβάλλεται σε εργαστηριακή προετοιμασία (“washing”) ώστε να απομονωθούν τα πιο κινητικά σπερματοζωάρια.
Στη συνέχεια, με τη βοήθεια λεπτού καθετήρα, το σπέρμα τοποθετείται απευθείας στη μήτρα. Εφόσον κριθεί απαραίτητο, η ωχρινική φάση υποστηρίζεται με ορμονική αγωγή.
Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την επιτυχία
Ηλικία της γυναίκας
Οι πιθανότητες επιτυχίας είναι υψηλότερες σε γυναίκες κάτω των 35, λόγω καλύτερης ποιότητας ωαρίων και ενδομητρίου.
Ποιότητα και επεξεργασία του σπέρματος
Η κινητικότητα και συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων μετά την επεξεργασία επηρεάζουν καθοριστικά την έκβαση.
Χρονισμός σε σχέση με την ωορρηξία
Η σωστή επιλογή της ημέρας της σπερματέγχυσης σε σχέση με την ωορρηξία είναι κρίσιμη για τη σύλληψη.
Υποκείμενες παθήσεις
Η παρουσία ενδομητρίωσης, πολύποδων ή συμφύσεων μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες επιτυχίας της μεθόδου.
Πλεονεκτήματα και όρια της μεθόδου
Η σπερματέγχυση προσφέρει μια προσβάσιμη και ασφαλή λύση, με χαμηλότερο κόστος και λιγότερες επιπλοκές σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Είναι μη επεμβατική, ανώδυνη και πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία ή παραμονή σε κλινική. Αποτελεί οικονομικότερη επιλογή από την εξωσωματική γονιμοποίηση και μπορεί να επαναληφθεί σε επόμενους κύκλους χωρίς σωματική ή οικονομική επιβάρυνση.
Ωστόσο, σε περιπτώσεις σοβαρών παραγόντων υπογονιμότητας, η αποτελεσματικότητά της είναι περιορισμένη και προτείνεται εναλλακτική προσέγγιση.
Ψυχολογική υποστήριξη και προετοιμασία
Η σπερματέγχυση, αν και απλή διαδικασία, εντάσσεται σε μια συναισθηματικά φορτισμένη περίοδο για το ζευγάρι. Είναι σημαντικό να καλλιεργούνται ρεαλιστικές προσδοκίες και να υπάρχει πλήρης ενημέρωση για τα ποσοστά επιτυχίας αλλά και τις εναλλακτικές σε περίπτωση αποτυχίας. Η συναισθηματική στήριξη της γυναίκας και του ζευγαριού παίζει καθοριστικό ρόλο στη μείωση του άγχους και στη θετική προσέγγιση της διαδικασίας.
Η IUI δίνει στο ζευγάρι την αίσθηση ότι προχωρά ενεργά και προγραμματισμένα προς την επίτευξη εγκυμοσύνης.
Η σπερματέγχυση αποτελεί μια προσιτή, ασφαλή και καλά τεκμηριωμένη μέθοδο υποβοηθούμενης σύλληψης. Μπορεί να προσφέρει εξαιρετικά αποτελέσματα σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και λειτουργεί συχνά ως πρώτο βήμα στο ταξίδι προς τη γονεϊκότητα. Με σωστή καθοδήγηση, ψυχική υποστήριξη και επιστημονικό σχεδιασμό, η IUI μπορεί να φέρει ένα βήμα πιο κοντά την πολυπόθητη εγκυμοσύνη.